lista interpretare rezultateinapoi la lista

ANTICORPI ANTI TIROGLOBULINA (ac. anti TG)

Ce este
Tiroglobulina este o glicoproteina, sintetizata de celulele foliculare ale glandei tiroide, cu rol important in formarea hormonilor tiroidieni T3 (triiodotironina) si T4 (tiroxina).
In afectiunile autoimune ale tiroidei, organismul produce in mod anormal anticorpi indreptati impotriva tiroglobulinei, anticorpii anti tiroglobulina.
Cel mai frecvent, niveluri crescute ale acestor anticorpi sunt identificate la 60-80% din pacientii cu tiroidită limfocitară infiltrativă cronică (boala Hashimoto); intr-un procent mai redus, pana la 40-60% din pacientii cu boala Basedow-Graves prezinta valori ridicate ale anticorpi anti-TG.
Alaturi de anticorpii anti-TPO, care sunt recomandati pentru screening-ul afectiunilor tiroidiene autoimune, anticorpii anti-TG sunt un instrument util pentru diagnosticarea acestor afectiuni, in special in cazurile in care anti-TPO sunt in limite normale.
 
In ce situatii se recomanda
  • adjuvant in diagnosticul afectiunilor tiroidiene autoimune: boala Hashimoto, boala Basedow-Graves, tiroidita postpartum, hipotiroidism neonatal
  • monitorizarea pacientilor cu tiroidita Hashimoto
  • pentru excluderea interferentelor analitice, atunci cand se dozeaza tiroglobulina (prezenta ac. anti-TG in ser poate sa conduca la valori fals scazute sau fals crescute ale tiroglobulinei)
Particularitati
In boala Hashimoto, atat anticorpii anti-TPO cat si anticorpii anti-TG sunt prezenti in majoritatea cazurilor.
Pentru diagnosticul bolii Basedow-Graves, anticorpii anti receptor TSH (TRab) au o specificitate mult crescuta fata de ac. anti-TG.
 
Recomandare Gral Medical
lista interpretare rezultate

Interpretarea rezultatelor

Valori crescute:

Valori crescute se intalnesc in: afectiuni tiroidiene autoimune (tiroidita Hashimoto, boala Basedow-Graves, tiroidita postpartum, hipotiroidism neonatal), cancer tiroidian diferentiat, gusa nodulara netoxica, tiroidita subacuta, mixedem idiopatic.
Valori usor crescute se pot inregistreaza si in alte boli autoimune: lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida, sindrom Sjögren, anemia pernicioasa.
 

Valori scazute:

Un rezultat in limite normale nu exclude posibilitatea existentei unei afectiuni autoimune. Nivelul anticorpilor nu reflecta activitatea clinica a bolii. Valorile se pot normaliza dupa perioade lungi de boala sau dupa remisie si pot creste odata cu reactivarea bolii.

Intervalele de normalitate care insotesc rezultatele sunt adaptate variatiilor specifice varstei.
 
lista interpretare rezultate

Interactiuni si interferente

Valori usor crescute se inregistreaza rar la persoane sanatoase, odata cu inaintarea in varsta, mai frecvent la femei.

Interferente analitice pot sa apara in prezenta unor titruri foarte mari de anticorpi anti streptavidina si anti ruteniu sau daca serul este hemolizat.

Testarile repetate efectuate in scopul monitorizarii este recomandat sa fie realizate prin aceeasi metoda si acelasi tip de test; valorile obtinute prin metode diferite nu pot fi comparate direct între ele și ar putea reprezenta cauza interpretărilor medicale eronate.
 
pregatire pacient

Pregatirea pacientului

  • Va consuma doar apa cu 8 ore inainte de recoltare.
     

Recoltare

Produs biologic recoltat
Sange
Se evita manevrele care pot sa conduca la hemolizarea sangelui!
Recipient recomandat
Vacutainer fara anticoagulant (dop galben sau rosu)
Prelucrarea produsului biologic
Centrifugare
Esantion analizat
Ser – 1 ml
Esantioanele hemolizate nu vor fi analizate!
 
Stabilitatea serului separat
Stabil la: temperatura camerei (20-25ºC): 4 zile, frigider (4-8ºC): 4 zile, congelat (-20°C): 2 luni (nu se recongeleaza)
Timpul de eliberare a rezultatului
3-4 zile lucratoare
 
Metoda de lucru
electrochemiluminiscenta (ECLIA)
 

Bibliografie

  1. F.T. Fischbach, M.A.Fishbach – Immunodiagnostic Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Wolters Kluwer, ed. 10
  2. Fisa de metoda pentru ac. anti tiroglobulina – Roche 2022