lista interpretare rezultateinapoi la lista

CROMOGRANINA A

Ce este?
Cromogranina A este o proteina prezenta in veziculele celulelor neuroendocrine din mai multe organe: intestin, stomac, pancreas, glande suprarenale, tract respirator, tiroida, hipofiza, sistem nervos si altele, cu rol in reglarea activitatii lor secretorii.
Nivelului cromograninei A din sange creste in tumorile neuroendocrine, care au ca si punct de plecare aceste celule.
Tumorile neuroendocrine sunt foarte variate: carcinoide (la nivel de duoden, intestin subtire, colon, rect, stomac, pancreas, bronhii, san, ovar, rinichi, timus), gastrinom, insulinom, glucagonom, feocromocitom, neuroblastom, meduloblastom, carcinom tiroidian medular, unele tumori hipofizare si altele.
Cromogranina A este un marker tumoral valoros in primul rand pentru diagnosticul, monitorizarea si prognosticul tumorilor carcinoide. Majoritatea pacientilor cu tumori carcinoide simptomatice au nivelul cromograninei A crescut.

 
In ce situatii se recomanda
  • in asociere cu alte teste pentru diagnosticul tumorilor carcinoide si pentru monitorizarea lor
  • in asociere cu alte teste pentru diagnosticul feocromocitomului, cancerului tiroidian medular sau a altor tumori neuroendocrine si pentru monitorizarea lor
Particularitati
Asocierea cromograninei A cu acidul 5 hidroxi indolacetic (5- HIIA) urinar si cu serotonina este utila in diagnosticul tumorilor carcinoide.
Recomandare Gral Medical
lista interpretare rezultate

Interpretarea rezultatelor

Valori crescute:

Valori crescute se intalnesc in:
  • tumori neuroendocrine gastro-entero-pancreatice: carcinoide, gastrinom, insulinom, glucagonom, VIPom, somatostatinom
  • tumori ale glandei tiroide si paratiroide: cancer tiroidian medular si cancer paratiroidian
  • tumori ale sistemului nervos: neuroblastom, meduloblastom, ganglionom, ganglioneuroblastom
  • tumori ale glandelor suprarenale: feocromocitom
  • tumori pulmonare: cancer pulmonar cu celule mici (SCLC)
  • carcinom de prostata stadiu avansat

Nivelul cromograninei A creste direct proportional cu dimensiunea si stadiul tumorii si este utila pentru monitorizarea recurentelor la pacientii tratati si pentru prognosticul bolii.
Valorile cele mai crescute se intalnesc in tumorile carcinoide, feocromocitom, cancer tiroidian medular si, uneori, in cancerul pulmonar cu celule mici.

Valori scazute:

Valorile scazute nu au semnificatie clinica.
lista interpretare rezultate

Interactiuni si interferente

Valori crescute pot sa apara la pacientii cu insuficienta renala, hepatica, cardiaca, hipertensiune, afectiuni inflamatorii intestinale, artrita reumatoida, gastrita atrofica, anemie pernicioasa in absenta unui proces tumoral.

Tratamentul cu inhibitori de pompa de protoni (omeprazol, pantoprazol, esomeprazol, lanzoprazol si rabeprazol) conduce la valori fals crescute ale cromograninei A.

Interferente analitice: hemoliza intensa a serului poate sa conduca la rezultate eronate.

In cazul testarilor repetate efectuate pentru monitorizare se recomanda utilizarea aceleiasi metode pentru evitarea rezultatelor diferite datorate diverselor tehnici de lucru.
 
pregatire pacient

Pregatirea pacientului

  • Repausul alimentar cu 8 ore inainte de recoltare nu este obligatoriu, dar se pot consuma doar bauturi fara alcool si alimente usoare.

     
  • Se recomanda ca recoltarea sa fie efectuata la 1 saptamana dupa intreruperea tratamentului cu inhibitori de pompa de protoni (omeprazol, pantoprazol, esomeprazol, lanzoprazol si rabeprazol) sau conform recomandarii medicului.

Recoltare

Produs biologic recoltat
Sange

Evitati manevrele care pot sa conduca la hemolizarea sangelui!
Recipient recomandat
Vacutainer fara anticoagulant (dop galben sau rosu)
Prelucrarea produsului biologic
Centrifugare
 
Esantion analizat
Ser – 2 ml
Esantioanele intens hemolizate nu vor fi analizate.
Stabilitatea serului separat
Stabil la: frigider (4-8ºC): 7 zile, congelat (-20°C): 3 luni (nu se recongeleaza).
Timpul de eliberare a rezultatului
6 zile
Metoda de lucru
imunoenzimatica (ELISA)