lista interpretare rezultateinapoi la lista

FACTOR REUMATOID (FR)

Ce este factorul reumatoid (FR)?
Factorul reumatoid denumeste un grup de anticorpi produsi de un sistem imun dezechilibrat care in anumite conditii pot sa atace structuri sanatoase din propriul organism, situatie ce caracterizeaza bolile autoimune.
Este testul este cel mai frecvent utilizat pentru diagnosticul poliartritei reumatoide. Prezenţa sau absenţa factorului reumatoid caracterizeaza  poliartrita reumatoida  seropozitiva sau respectiv, seronegativa. 
Poliartrita reumatoida seropozitiva are o evolutie mai grava afectand mobilitatea articulara si producand manifestări extraarticulare:  pulmonare, vasculitice, sindrom Felty (neutropenie şi splenomegalie asociate cu artrita reumatoida), polineuropatie, s.a.
Factorul reumatoid precede debutul bolii uneori cu mai mulţi ani. In prezenţa sa, riscul de apariţie a artritei reumatoide este de 5-40 de ori mai mare decat la persoanele seronegative.
 
In ce situatii se recomanda determinarea factorului reumatoid (FR)?
  • diagnosticarea si prognosticul poliartritei reumatoide
  • diagnosticul diferential afectiunilor inflamatorii articulare (artrite)
  • test screening pentru crioglobulinemie
  • monitorizarea seriala a pacientilor cu sindrom Sjögren (la care exista riscul dezvoltarii unui limfom)
Particularitati
Cresterea factorului reumatoid apare si in alte afectiuni inflamatorii, reumatice sau nereumatice, precum si in infectii cronice.
 
Recomandare Gral Medical
Pentru a facilita stabilirea cauzei care a generat cresterea valorii factorului reumatoid se recomanda efectuarea concomitenta a urmatoarelor analize si investigatii:
Hemoleucograma, proteina C reactiva, fibrinogen, sumar urina creatinina, TGP, electroforeza proteinelor plasmatice, complement seric C3 si C4, anticorpi antinucleari (ANA).

Echografie abdominala generala

EKG

Radiografie pulmonara antero-posterioara
Medicul curant va interpreta rezultatele in corelatie cu simptomele si istoricul dumneavoastra de boala. Daca va considera necesar va va recomanda investigatii suplimentare.
Specialitati recomandate pentru consult: Medicina interna

Pentru a nu influenta precizia rezultatelor de laborator este de
preferat sa intrerupeti administrarea medicamentelor mentionate
la
sectiunea interferente cu 1-2 zile inaintea recoltarii.
Exceptie fac cele pe care medicul curant le va aprecia
ca indispensabile si nu pot fi suspendate nici pentru
perioade scurte de timp (exemplu: insulina, antihipertensive,
antiaritmice, etc).

 
lista interpretare rezultate

Interpretarea rezultatelor

Valori crescute:

  • poliartrita reumatoida, sindrom Sjögren
  • colagenoze: dermatomiozita, lupus eritematos sistemic, sclerodermie
  • hepatita cronica, ciroza hepatica
  • afectiuni renale
  • infectii: bacteriene-endocardita, tuberculoza, sifilis -sau virale
  • sarcoidoza
  • leucemie
lista interpretare rezultate

Interactiuni si interferente

Valori crescute se inregistreaza frecvent la persoanele in varsta, dar si in urma vaccinarilor multiple sau a transfuziilor recente.

In situatii foarte rare gamapatiile monoclonale (macroglobulinemia Waldenström) pot conduce la rezultate eronate.
 
pregatire pacient

Pregatirea pacientului

  • Va consuma doar apa cu 8 ore inainte de recoltare. 
     

Recoltare

Produs biologic recoltat
Sange
Recipient recomandat
Vacutainer fara anticoagulant (dop galben sau rosu) 
Prelucrarea produsului biologic
Centrifugare 
Esantion analizat
Ser – 1 ml
Stabilitatea serului separat
Stabil la: temperatura camerei (20-25ºC) : 1 zi, frigider (4-8ºC): 8 zile, congelat (-20°C): 3 luni
 
Timpul de eliberare a rezultatului
1 zi
Metoda de lucru
In laboratoarele Gral se utilizeaza doua metode de lucru:
  1. imunoturbidimetrie pentru testarea cantitativa – este superioara testului calitativ 
  2. latex aglutinare pe carduri pentru testarea calitativa

Bibliografie

  1. F.T. Fischbach, M.A.Fishbach – Immunodiagnostic Studies; Appendix E: Effects of  Drugs on Laboratory Tests. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Wolters Kluwer, ed. 10
  2. Fisa de metoda pentru factorul reumatoid – Roche 2022Merck
  3. Manual Diagnosis and Therapy 20 th Edition 2018