Reticulocitele sunt hematii (eritrocite) tinere care sunt eliberate din maduva osoasa hematogena la aproximativ 1-3 zile inainte de maturarea completa.
Numarul de reticulocite din sangele circulant este un indicator important al productiei de eritrocite din maduva osoasa si furnizeaza informatii legate de mecanismul aparitiei anemiilor: sinteza insuficienta de eritrocite sau un grad crescut de distructie a hematiilor in sange/ pierderi de sange.
inapoi la lista
Doresc sa aflu mai multe detalii
Contact
NUMARATOARE RETICULOCITE
Ce este?
In ce situatii se recomanda
- diferentierea tipurilor de anemii in: neregenerative si regenerative
- monitorizarea raspunsului terapeutic dupa tratamentul cu fier, acid folic / vitamina B12, eritropoietina
- evaluarea activitatii eritropoietice medulare in anemia aplastica indusa de medicamente citotoxice si dupa transplant medular
Recomandare Gral Medical
Interpretarea rezultatelor
Valori crescute:
Cel mai frecvent rezultatul se exprima procentual, raportand numarul de reticulocite la 100 de hematii. Numaratoarea efectuata de analizoarele automate ofera si numarul de reticulocite/µl.
Intervalele de normalitate care insotesc rezultatele sunt adaptate variatiilor specifice date de varsta.
Valori crescute se intalnesc: dupa sangerari, dupa episoade de hemoliza (distructie eritrocitara), in urma tratamentului de substitutie in anemia feripriva si in anemia megaloblastica, dupa administrare de eritropoietina, recuperare dupa chimioterapie; in alte afectiuni: policitemie, tumori producatoare de eritropoietina, carcinom cu metastaze medulare
Intervalele de normalitate care insotesc rezultatele sunt adaptate variatiilor specifice date de varsta.
Valori crescute se intalnesc: dupa sangerari, dupa episoade de hemoliza (distructie eritrocitara), in urma tratamentului de substitutie in anemia feripriva si in anemia megaloblastica, dupa administrare de eritropoietina, recuperare dupa chimioterapie; in alte afectiuni: policitemie, tumori producatoare de eritropoietina, carcinom cu metastaze medulare
Valori scazute:
Valori scazute se intalnesc in: anemii hemolitice autoimune severe, anemii din boli cronice, sindrom mielodisplazic, insuficienta renala cu productie scazuta de eritropoietina, alcoolism, mixedem, post iradiere.
In anemiile prin deficit de fier (anemia feripriva), acid folic, vitamina B12 (anemia megaloblastica), eritropoietina, expunere la substante toxice (anemia aplastica), numarul reticulocitelor poate sa fie scazut sau normal datorita raspunsului inadecvat al maduvei (productie scazuta de eritrocite).
In anemiile prin deficit de fier (anemia feripriva), acid folic, vitamina B12 (anemia megaloblastica), eritropoietina, expunere la substante toxice (anemia aplastica), numarul reticulocitelor poate sa fie scazut sau normal datorita raspunsului inadecvat al maduvei (productie scazuta de eritrocite).
Interactiuni si interferente
La pacientii transfuzati recent, datorita dilutiei, numarul reticulocitelor poate sa fie fals scazut. In sarcina, numarul reticulocitelor este fiziologic crescut.
Pregatirea pacientului
- Repausul alimentar cu 8 ore inainte de recoltare nu este obligatoriu, dar se vor consuma doar bauturi fara alcool si alimente usoare.
Recoltare
Produs biologic recoltat
Sange venos
Precautii :
Se inclina ușor eprubeta de 8-10 ori pentru a permite omogenizarea sângelui cu anticoagulantul (EDTA).
Evitati manevrele care pot sa conduca la hemolizarea sangelui!
Se solicita o noua recoltare daca:
- sangele este coagulat
- sangele este intens hemolizat
- cantitatea recoltata este necorespunzatoare (proportia sange-anticoagulant nu este respectata)
Precautii :
Se inclina ușor eprubeta de 8-10 ori pentru a permite omogenizarea sângelui cu anticoagulantul (EDTA).
Evitati manevrele care pot sa conduca la hemolizarea sangelui!
Se solicita o noua recoltare daca:
- sangele este coagulat
- sangele este intens hemolizat
- cantitatea recoltata este necorespunzatoare (proportia sange-anticoagulant nu este respectata)
Recipient recomandat
Vacutainer cu anticoagulant EDTA (dop mov)
Prelucrarea produsului biologic
Nu se centrifugheaza.
Pentru metoda manuala se intind pe lame de sticla 2 frotiuri care se coloreaza cu brilliant cresyl blue.
Pentru metoda manuala se intind pe lame de sticla 2 frotiuri care se coloreaza cu brilliant cresyl blue.
Esantion analizat
Sange integral 2 ml sau frotiul colorat
Stabilitate
Sangele venos este stabil la temperatura camerei (20-25ºC): 1 zi, frigider (2-8ºC): 2 zile
Nu se congeleaza!
Nu se congeleaza!
Timpul de eliberare a rezultatului
1 zi lucratoare
Metode de lucru
- metoda manuala: microscopie
sau
- metoda automata: citometrie in flux cu fluorescenta
sau
- metoda automata: citometrie in flux cu fluorescenta
Bibliografie
- F.T. Fischbach, M.A.Fishbach – Blood Studies: Hematology and Coagulation. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Wolters Kluwer, ed. 10
- Radu Paun – Tratat de medicina interna – Hematologie. Editura medicala – Bucuresti 1999