lista interpretare rezultateinapoi la lista

PROGESTERON

Ce este progesteronul?
Este un hormon sintetizat de corpul luteal al ovarelor de placenta si in cantitate mica de glandele suprarenale.
Progesteronul este cel mai bun test indicator al producerii ovulatiei. Concentratia sa in sange creste semnificativ in a doua parte a ciclului menstrual, la 4-5 zile de la producerea ovulatiei (faza luteala), atinge un maxim in ziua 21-23 dupa care scade progresiv.
Rolul sau este de pregatire a uterului pentru fixarea unei sarcini si de mentinere a acesteia pe tot parcursul ei, putand ajunge la concentratii de 100 de ori mai mari decat cele anterioare sarcinii. Concentraţia de progesteron este mai mare în caz de sarcina multipla, comparativ cu sarcina unica.
 
In ce situatii se recomanda determinarea progesteronului?
  • identificarea momentului ovulatiei
  • evaluarea fertilitatii
  • diagnosticarea defectelor de fază luteala si a functiei corpului luteal
  • evaluarea sangerarilor uterine anormale
  • evaluarea pacientelor cu risc de avort, sarcina ectopica sau molara,moartea fetala
  • Nivelurile serice de progesteron împreună cu beta-HCG permit diferentierea sarcinii uterine normale de sarcina ectopica sau sarcina uterina anormala
  • monitorizarea terapiei de substitutie cu progesteron
  • in unele afectiuni ale glandelor suprarenale atat la femei cat si la barbati sau copii
  • diagnosticul tumorilor sau chisturilor ovariene
Particularitati
Valori de referinta- Sunt dependente de varsta si sex, iar la femei si de perioada ciclului menstrual
Recomandare Gral Medical
Pentru a facilita stabilirea cauzei care a modificat valorea serica a progesteronului se recomanda efectuarea concomitenta a urmatoarelor analize si investigatii:
Hemoleucograma,proteina C, reactiva, feritina, sideremia, fibrinogen, sumar urina LDH, TSH, free T4, cortisol seric, estradiol, FSH, LH, testosteron total.

Echografie abdominala generala


Medicul curant va interpreta rezultatele in corelatie cu simptomele
si istoricul dumneavoastra de boala. Daca va considera necesar
va va recomanda investigatii suplimentare.


Specialitati recomandate pentru consult: endocrinologie,
ginecologie

 
lista interpretare rezultate

Interpretarea rezultatelor

Valori crescute:

Valori crescute se intalnesc in: chist ovarian, unele tumori ovariene, sarcina molara, hiperpla­zie suprarenala.

 

Valori scazute:

Valori scazute se intalnesc in: preeclampsie, toxemie de sarcina, iminenta de avort, insuficienta placentara sau ovariana, cancer ovarian, amenoree, hipogonadism primar sau secundar
 
lista interpretare rezultate

Interactiuni si interferente

Explorarile recente cu radioizotopi pot sa influenteze rezultatele.
Unele medicamente pot produce cresteri sau scaderi ale progesteronului:

Agentii ce contin estrogeni si/sau progesteron pot modifica rezultatele.
Scaderi: carbamazepina, danazol, goserelinul, leuprorelinum, medroxiprogesteron, contraceptive orale, fenobarbital, fenitoina, pravastatin, acid valproic
Cresteri: clomifenul, ketoconazolul, mifepristona și tamoxifenul, corticotropina,
Interferente analitice: dozele mari de biotina (vitamin B7), > 5 mg/zi si hemoliza intensa poate sa conduca la rezultate eronate.
 
pregatire pacient

Pregatirea pacientului

  • Va consuma doar apa cu 8 ore inainte de recoltare.
     
  • Pentru a nu influenta precizia rezultatelor de laborator este de preferat sa intrerupeti administrarea medicamentelor mentionate la sectiunea interferente cu 1-2 zile inaintea recoltarii. Exceptie fac cele pe care medicul curant le va aprecia ca indispensabile si nu pot fi suspendate nici pentru perioade scurte de timp (exemplu: insulina, antihipertensive, antiaritmice, etc). Dozele de dimineata ale acestor medicamente se vor administra dupa recoltare.

     

Recoltare

Produs biologic recoltat
Sange

Se evita manevrele care pot sa conduca la hemolizarea sangelui!
 
Recipient recomandat
Vacutainer fara anticoagulant (dop galben sau rosu)
Prelucrarea produsului biologic
Centrifugare
Esantion analizat
Ser – 1 ml
Esantioanele intens hemolizate nu vor fi analizate!
 
Stabilitatea serului separat
Stabil la: temperatura camerei (20-25ºC): 1 zi, frigider (4-8ºC): 5 zile, congelat (-20°C): 6 luni
 
Timpul de eliberare a rezultatului
1 zi
Metoda de lucru
Electrochemiluminiscenta (ECLIA)

Bibliografie

  1. F.T. Fischbach, M.A.Fishbach – Chemistry Studies; Appendix E: Effects of  Drugs on Laboratory Tests. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Wolters Kluwer, ed. 10
  2. Fisa de metoda pentru progesteron – Roche 2022 Endocrinologie Harrisson