inapoi la lista
Doresc sa aflu mai multe detalii
Contact
PROTEINA C REACTIVA
Ce este proteina C reactiva (CRP)
Proteina C reactiva este sintetizata de ficat ca raspuns la leziuni ale tesuturilor, infectii, boli neoplazice, fiind un indicator mai sensibil şi mai prompt decât VSH. Concentratia sa creste rapid in astfel de situatii, uneori inaintea aparitiei simptomelor, putand ajunge la valori de peste 100 ori mai mari. Aceste valori se coreleaza cu gravitatea procesului inflamator generat .
In ce situatii se recomanda determinarea proteinei C reactive (CRP)
- detectarea precoce a infectiilor
- monitorizarea proceselor inflamatorii
- diagnosticul afectiunilor reumatice si autoimmune
- detectarea precoce a complicaţiilor postoperatorii, in special infectii
- detectia rejetului de grefa dupa transplant
- monitorizarea raspunsului la tratamente antiinfectioase si/sau antiinflamatorii
- monitorizare după infarct miocardic acut
Particularitati
Nivelul CRP creste mai rapid si mai intens decât cel al vitezei de sedimentare a hematiilor (VSH), dar revine la valori normale într-un interval de timp mai scurt.
Testul este util pentru identificarea infectiilor si inflamatiilor, dar nu este specific. Pentru diagnostic este necesara corelarea CRP cu alte investigatii in functie de contextul clinic.
In vederea evaluarii riscului de infarct miocardic este recomandata utilizarea unui test mai sensibil: proteina C reactiva – ultrasensibil (high sensitivity).
Testul este util pentru identificarea infectiilor si inflamatiilor, dar nu este specific. Pentru diagnostic este necesara corelarea CRP cu alte investigatii in functie de contextul clinic.
In vederea evaluarii riscului de infarct miocardic este recomandata utilizarea unui test mai sensibil: proteina C reactiva – ultrasensibil (high sensitivity).
Recomandare Gral Medical
Pentru a facilita stabilirea cauzei care a produs modificarea valorii se recomanda determinarea concomitenta a urmatoarelor analize si investigatii:
- Hemoleucograma
- Feritina
- Fibrinogen
- Sumar urina si urocultura
- TGO
- TGP
- Fosfataza alcalina
- Creatinina
- Electroforeza proteinelor plasmatice
- Factor rheumatoid
- Complement seric C3 siC4
- EKG
- Radiografie pulmonara antero-posterioara
Medicul curant va interpreta rezultatele in corelatie cu
simptomele si istoricul dumneavoastra de boala. Daca va
considera necesar va va recomanda investigatii
suplimentare.
Specialitati recomandate pentru consult:
Medicina interna
simptomele si istoricul dumneavoastra de boala. Daca va
considera necesar va va recomanda investigatii
suplimentare.
Specialitati recomandate pentru consult:
Medicina interna
Interpretarea rezultatelor
Valori crescute:
Valori crescute (proteina c reactiva mare) se inregistreaza in: infectii bacteriene si virale, tumori, artrite, reumatism articular acut, vasculite, boală Crohn, infarct miocardic acut, infarct pulmonar, rejet de grefa dupa transplant, traumatisme.
Valori scazute:
In sangele persoanelor sanatoase CRP este absenta sau prezenta la un nivel scazut.
Interactiuni si interferente
O serie de factori influenteaza valoarea proteinei C reactive.
Consumul moderat de alcool, scaderea ponderala, suprasolicitarea fizica pot sa scada nivelele proteinei C reactive.
La fumatori, pacienți cu hipertensiune arteriala, diabet zaharat, obezi valorile CRP pot sa fie fals crescute.
Unele medicamente pot produce cresteri sau scaderi ale CRP:
Scaderi (proteina C reactiva mica): fibrati, statine (pentru scaderea colesterolului si a grasimilor din sange)
Rezultate fals negative: antiinflamatoarele cortizonice sau nesteroidiene
Cresteri (proteina c reactiva crescuta): Estrogenii, progesteronul
Consumul moderat de alcool, scaderea ponderala, suprasolicitarea fizica pot sa scada nivelele proteinei C reactive.
La fumatori, pacienți cu hipertensiune arteriala, diabet zaharat, obezi valorile CRP pot sa fie fals crescute.
Unele medicamente pot produce cresteri sau scaderi ale CRP:
Scaderi (proteina C reactiva mica): fibrati, statine (pentru scaderea colesterolului si a grasimilor din sange)
Rezultate fals negative: antiinflamatoarele cortizonice sau nesteroidiene
Cresteri (proteina c reactiva crescuta): Estrogenii, progesteronul
Pregatirea pacientului
- Va consuma doar apa cu 8 ore inainte de recoltare.
- Nu face efort fizic intens, evita consumul de alcool si fumatul excesiv cu 24 ore inainte de recoltare.
- Pentru a nu influenta precizia rezultatelor de laborator este de preferat sa intrerupeti administrarea medicamentelor mentionate la sectiunea interferente,cu 1-2 zile inaintea recoltarii. Exceptie fac cele pe care medicul curant le va aprecia ca indispensabile si nu pot fi suspendate nici pentru perioade scurte de timp (exemplu:insulina, antihipertensive, antiaritmice, etc)
Recoltare
Produs biologic recoltat:
Sange
Recipient recomandat
Vacutainer fara anticoagulant (dop galben sau rosu)
Prelucrarea produsului biologic
Centrifugare
Esantion analizat
Ser – 1 ml
Stabilitatea serului separat
Stabil la: temperatura camerei (20-25ºC) : 2 saptamani, frigider (4-8ºC): 3 saptamani, congelat (-20°C +/- 5ºC ): 1 an
Timpul de eliberare a rezultatului
1 zi
Metoda de lucru:
In laboratoarele Gral se utilizeaza doua metode de lucru:
- imunoturbidimetrie pentru testarea cantitativa (CRP cantitativ) – este superioara testului calitativ
- latex aglutinare pe carduri pentru testarea calitativa
Bibliografie
- F.T. Fischbach, M.A.Fishbach – Chemistry Studies; Appendix E: Effects of Drugs on Laboratory Tests. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Wolters Kluwer, ed. 10
- Fisa de metoda pentru proteina C reactiva – Roche 2022
- Merck Manual Diagnosis and Therapy 20 Edition 2018