Audiometria și audiograma: ghid complet

Audiometria este un test esențial pentru evaluarea auzului, crucială atât pentru adulți, cât și pentru copii. Identificarea timpurie a problemelor auditive poate preveni complicații pe termen lung, asigurând o dezvoltare normală a limbajului și a abilităților de comunicare. Acest ghid detaliază tipurile de audiometrie, interpretarea audiogramelor și costurile asociate în România, oferind o perspectivă completă asupra importanței acestui test medical.
 

Audiometria este un test medical esențial pentru evaluarea auzului și identificarea problemelor auditive. Această procedură măsoară capacitatea unei persoane de a percepe sunete la diferite frecvențe și intensități, oferind informații detaliate despre sensibilitatea auditivă și starea generală a sistemului auditiv. Pentru o evaluare completă a auzului și a echilibrului, sunt disponibile diverse investigații vestibulare.

Pentru a înțelege funcționarea audiometriei, este important să cunoaștem mecanismul auzului. Sunetul, ca vibrație, este captat de urechea externă, traversează canalul auditiv și ajunge la timpan, pe care îl face să vibreze. Vibrațiile se transmit apoi lanțului de oscioare din urechea medie (ciocan, nicovală și scăriță), care amplifică semnalul și îl trimit către urechea internă prin conducerea aeriană. Vibrațiile pot fi transmise și prin conducerea osoasă, direct prin oasele craniului către urechea internă.

În urechea internă, undele sonore ajung la cohlee, stimulând celulele ciliate senzoriale. Acestea transformă vibrațiile mecanice în impulsuri electrice, care sunt transmise prin nervul auditiv către creier, unde sunt interpretate ca sunete.

În timpul unui test auditiv standard, se măsoară intensitatea și frecvența sunetului. Intensitatea se măsoară în decibeli (dB). O șoaptă are aproximativ 20 dB, o conversație normală este în jur de 60 dB, iar muzica la un concert poate atinge 80-120 dB. Frecvența sunetului se măsoară în herți (Hz). Frecvențele joase sunt în jur de 50-60 Hz, iar cele înalte pot depăși 10.000 Hz. Auzul uman percepe frecvențe între 20 și 20.000 Hz, iar vorbirea se situează în intervalul 500-3.000 Hz.

Testarea auzului prin audiometrie se efectuează ca screening sau ca răspuns la simptome de pierdere auditivă. Deficiențele auditive pot avea diverse cauze, inclusiv defecte congenitale, obstrucții ale canalului auditiv, infecții ale urechii medii, traumatisme acustice, expunerea la zgomote puternice și patologii ale urechii interne.

În continuare, vom explora diferitele tipuri de audiometrie și situațiile în care fiecare este recomandată, pentru a oferi o imagine completă asupra metodelor de evaluare a auzului.
 

Există mai multe tipuri de audiometrie, fiecare cu scopuri specifice în evaluarea completă a auzului. Alegerea testului depinde de vârsta pacientului, starea de sănătate, simptome și suspiciunile medicului privind problema auditivă.

Audiometria tonală este testul de bază, folosit pentru a măsura pragul auditiv la diferite frecvențe. Acesta determină cel mai slab sunet pe care pacientul îl poate percepe la fiecare frecvență, identificând gradul de pierdere auditivă și localizarea zonei afectate a urechii. Comparând rezultatele obținute prin conducerea aeriană cu cele prin conducerea osoasă, se poate determina tipul de hipoacuzie: neurosenzorială (afectarea urechii interne sau a căilor auditive centrale), de transmisie (probleme la nivelul urechii externe sau medii), neurală sau mixtă.

Audiograma vocală evaluează capacitatea de a înțelege vorbirea, măsurând gradul de inteligibilitate auditivă. Acest test este important pentru evaluarea funcționalității auzului în situații de comunicare. Pacientul ascultă cuvinte sau fraze la diferite intensități și trebuie să le repete, evaluând astfel capacitatea de a auzi și de a procesa sunetele.

Audiometria cu impedanță, sau imitanță acustică, este o metodă obiectivă de evaluare a auzului, care nu necesită cooperarea pacientului. Aceasta măsoară capacitatea sistemului acustic de a transmite o undă sonoră și evaluează integritatea lanțului de oscioare din urechea medie. Testele de impedanță includ timpanometria, care măsoară mobilitatea timpanului și presiunea din urechea medie, și măsurarea reflexului stapedial, care evaluează funcționarea reflexului de protecție al urechii la sunete intense.

Fiecare tip de audiometrie este recomandat în situații specifice. Audiograma tonală este indicată pentru evaluarea inițială a oricărei suspiciuni de pierdere auditivă, pentru monitorizarea evoluției deficiențelor cunoscute și pentru evaluarea candidaților la protezare auditivă. Testele vocale sunt esențiale pentru evaluarea funcționalității auzului și pentru ajustarea protezelor auditive. Audiometria cu impedanță este utilă la copii mici, la pacienții cu dificultăți de cooperare și pentru evaluarea patologiilor urechii medii.

În secțiunea următoare, vom detalia modul în care aceste rezultate sunt reprezentate grafic și interpretate, oferind o înțelegere clară a audiogramei.


 

O audiogramă este reprezentarea grafică a rezultatelor testului audiometric, înregistrând cele mai slabe sunete pe care o persoană le poate auzi la diferite frecvențe, pentru fiecare ureche. Interpretarea audiogramei este esențială pentru diagnosticarea și gestionarea problemelor auditive.

Structura unei audiograme are două axe principale. Axa orizontală reprezintă frecvențele sunetelor testate, de la frecvențele joase la stânga, până la cele înalte la dreapta, de obicei în intervalul 125-8000 Hz. Axa verticală indică intensitatea sunetului în decibeli (dB), unde 0 dB reprezintă pragul normal de auz, iar valorile crescătoare indică o pierdere auditivă mai mare.

Pentru a obține o audiogramă, tonurile pure sunt prezentate la diferite frecvențe și intensități, separat pentru fiecare ureche. Audiologul începe cu sunete de intensitate moderată și ajustează treptat intensitatea până când identifică pragul auditiv – cel mai slab sunet pe care pacientul îl poate percepe în 50% din încercări. Aceste praguri sunt marcate pe grafic, rezultând două curbe distincte, una pentru fiecare ureche, reprezentate prin simboluri diferite.

Interpretarea audiogramei permite identificarea aspectelor funcției auditive. Tipul pierderii auditive se determină comparând rezultatele obținute prin conducerea aeriană cu cele prin conducerea osoasă. O pierdere neurosenzorială are praguri similare pentru ambele tipuri de conducere, în timp ce o pierdere de transmisie prezintă o diferență semnificativă, cu conducerea osoasă fiind mai bună. Gradul pierderii auditive se clasifică în funcție de valorile pragurilor: ușoară (20-40 dB), moderată (41-70 dB), severă (71-90 dB) sau profundă (peste 90 dB).

Importanța audiogramei este fundamentală. Aceasta permite diagnosticarea tipului și gradului de pierdere auditivă, facilitează monitorizarea evoluției deficiențelor auditive și ghidează stabilirea planului de tratament. Pentru candidații la protezare auditivă, audiograma oferă informațiile necesare pentru selectarea și programarea dispozitivelor auditive, maximizând astfel beneficiile terapeutice.

În continuare, vom analiza particularitățile audiometriei la copii și importanța acesteia în dezvoltarea lor.
 

Audiometria la copii are particularități, având în vedere importanța auzului în dezvoltarea limbajului, a abilităților de comunicare și a performanțelor academice. Testarea auditivă pediatrică necesită adaptarea metodelor și tehnicilor pentru a se potrivi nivelului de dezvoltare cognitivă, capacității de atenție și gradului de cooperare al copiilor.

O audiogramă copii este esențială pentru identificarea precoce a problemelor auditive, care pot afecta dezvoltarea cognitivă, socială și emoțională a copilului. Perioada critică pentru dezvoltarea limbajului este de la naștere până la aproximativ 6 ani, iar orice deficiență auditivă nedetectată în această perioadă poate compromite achiziția normală a limbajului și a abilităților de comunicare.

Metodele de testare auz la copii variază în funcție de vârstă și nivelul de dezvoltare. Pentru sugari și copiii mici (0-6 luni), se utilizează teste obiective precum emisiunile otoacustice (OAE) și potențialele evocate auditive (ABR), care nu necesită cooperarea copilului. Pentru copiii de 6 luni până la 2 ani, se aplică audiometria comportamentală de orientare vizuală (VRA), unde copilul este antrenat să se întoarcă spre o sursă de lumină când aude un sunet. Copiii de 2-5 ani pot fi testați prin audiometria de joc condițional, unde răspunsul la stimulul auditiv este asociat cu o activitate plăcută, cum ar fi plasarea unei jucării într-o cutie.

Testele auditive la copii mai mari (peste 5 ani) pot include audiometria tonală standard, similară celei pentru adulți, dar adaptată pentru a menține atenția și cooperarea copilului. Mediul de testare trebuie să fie prietenos, cu decorațiuni colorate și jucării, pentru a reduce anxietatea și a încuraja participarea activă. Durata testelor trebuie să fie limitată pentru a evita oboseala.

Importanța audiometriei la copii se reflectă în multiple beneficii pe termen lung. Identificarea timpurie a pierderilor auditive permite implementarea rapidă a intervențiilor de reabilitare, cum ar fi protezarea auditivă, implanturile cohleare sau terapia logopedică. Aceste intervenții precoce pot preveni întârzierile în dezvoltarea limbajului și pot maximiza potențialul educațional și social al copilului.

După ce am discutat despre importanța audiometriei la copii, este esențial să abordăm aspectele financiare. În secțiunea următoare, vom analiza costurile audiometriei în România.


 

Audiometria are un rol important în îngrijirea sănătății auditive, ca instrument de screening și ca metodă de monitorizare a deficiențelor cunoscute. Această evaluare influențează direct calitatea vieții și funcționarea socială a pacienților.

Detectarea precoce a problemelor auditive prin testare auz este importantă pentru prevenirea complicațiilor. Multe afecțiuni auditive progresează treptat și pot rămâne neobservate în stadiile inițiale. Un test auditiv efectuat la timp poate identifica modificări subtile, permițând implementarea măsurilor preventive sau a tratamentelor care pot încetini progresia pierderii auditive.

În contextul tratamentului, audiometria oferă informațiile necesare pentru dezvoltarea unui plan terapeutic personalizat. Pentru pacienții candidați la protezare auditivă, rezultatele audiometrice ghidează selecția tipului optim de proteză și programarea acesteia. În cazul candidaților la implant cohlear, evaluarea audiometrică detaliată este esențială pentru determinarea eligibilității și pentru predicția rezultatelor post-implantare.

Monitorizarea regulată prin audiometrie permite urmărirea eficacității tratamentelor și ajustarea acestora. Pentru persoanele expuse profesional la zgomot, testele auditive periodice sunt obligatorii și permit identificarea timpurie a traumatismelor acustice ocupaționale.

La copii, importanța audiometriei este pronunțată, având în vedere impactul deficiențelor auditive asupra dezvoltării cognitive și sociale. Screeningul auditiv neonatal universal permite identificarea pierderilor auditive congenitale în primele zile de viață. Evaluările auditive regulate pe parcursul copilăriei asigură detectarea timpurie a pierderilor auditive dobândite și permit adaptarea strategiilor educaționale.

Prin urmare, audiometria este un instrument de promovare a sănătății auditive, cu impact asupra calității vieții, performanțelor educaționale și profesionale, și integrării sociale a pacienților.
 

Audiometria este un instrument valoros pentru menținerea sănătății auditive, oferind informații esențiale pentru prevenirea și tratamentul problemelor de auz. Efectuarea regulată a testelor auditive, în special la copii și persoanele expuse la zgomote puternice, poate asigura depistarea precoce a eventualelor deficiențe. Următorul pas important este consultarea unui specialist ORL pentru interpretarea rezultatelor și stabilirea unui plan de tratament adecvat, care poate include protezare auditivă sau alte intervenții specifice. Prin îngrijire auditivă proactivă, se pot menține o calitate a vieții ridicată și o bună funcționare socială.
 

Pentru a afla costurile actualizate și detalii despre serviciile de evaluare a auzului, consultă lista completă de tarife pe site-ul GRAL Medical.

Programează-te ușor online și beneficiază de expertiza specialiștilor noștri în diagnostic audiologic.

Vezi prețurile AICI.
 

Dacă vrei să afli tarifele actuale pentru serviciile de audiometrie la GRAL Medical, te invităm să verifici lista completă de prețuri direct pe site.

Poți să te programezi online și să beneficiezi de evaluarea auditivă realizată de specialiști. Află toate detaliile AICI.