Influenta sezonului rece asupra patologiei reumatice

Venirea sezonului rece poate sa influenteze organismul si sa determine decompensari ale diferitelor sisteme: cardiovascular, respirator, imun si locomotor. Multi dintre noi au acuzat dureri articulare fara o cauza anumita si au spus „Ma doare umarul, precis se schimba vremea!”. Este vorba despre meteosensibilitate, aparitia unor acuze dureroase la nivelul diverselor articulatii legate de schimbarea meteo, fara un substrat organic.

In aceste situatii putem vorbi despre o crestere a gradului de perceptie a durerii datorita unor contracturi musculare determinate de frig, tulburari de circulatie periferica ce diminueaza vascularizatia de la nivelul extremitatilor si de aceea pacientii resimt dureri de articulatii mici ale mainilor si picioarelor cu anchilozarea acestora. De aceea, pacientii trebuie sa se imbrace in haine calduroase, comode si nu stramte, eventual manusi la venirea iernii. Baile calde amelioreaza semnificativ durerile, pacientii trebuind sa poarte imediat dupa aceea haine calduroase. Doar la nevoie se apeleaza la medicatie, la recomandarea medicului de familie sau a specialistului. Cand este frig sau mai si ploua scade mult nivelul exercitiilor fizice in aer liber, plimbarile, miscarea in general. Aceasta duce la „ruginirea” articulatiilor cu cresterea gradului de rigiditate.
 

Dr. Simona Huica, Medic Specalist Reumatologie in cadrul Clinicii de Diagnostic Gral, recomanda „sa va sfatuiti cu medicul de familie sau cu specialistul de recuperare medicala care sunt exercitiile pe care le puteti face, efortul trebuind sa fie adaptat si altor afectiuni de care suferiti, de exemplu cardiace. Este asa numita „gimnastica de sufragerie”, o incalzire a articulatiilor, un antrenament al musculaturii care ar trebui sa ne intre in reflex fiecaruia dintre noi ( pentru persoanele sanatoase minim 150 de minute pe saptamana, la un nivel de intensitate mediu al activitatii fizice).”

La aparitia durerilor articulare poate sa contribuie si scaderea expunerii la lumina soarelui, ziua mai scurta determinand un grad de disconfort psihologic si cresterea perceptiei durerii sau aparitia fenomenelor algice de tip fibromialgie.
Sa nu uitam ca hidratarea organismului este importanta in orice perioada a anului, nu numai vara. In mod gresit scade prea mult aportul de lichide la venirea sezonului rece, pe principiul „nu mi-e sete” si „frigul stimuleaza diureza”. Consumul adecvat de bauturi calde, non-alcoolice si fructele sunt bine venite. Odata cu temperaturile mai scazute scade si expunerea la razele soarelui, tegumentul produce o cantitate mai mica de vitamina D. Copiilor si doamnelor care sufera de osteoporoza, osteopenie sau osteomalacie trebuie sa li se creasca dozele de vitamina D in functie de necesar si de patologie. Miscarea protejeaza de osteoporoza si scade riscul de cadere prin cresterea tonicitatii musculare.
 

 

Sclerodermia este o boala cronica a tesutului conjunctiv caracterizata prin obliterarea arterelor mici si capilarelor, cu fibroza si leziuni ale pielii si ale unor organe interne. Expunerea la frig poate sa agraveze fenomenele de constrictie vasculara cu durere si modificari de culoare si sensibilitate la nivelul zonelor expuse (maini, fata).
Sindromul Raynaud ce apare la 95 % dintre cazurile de sclerodermie sistemica este declansat de frig, anxietate, sau stres psihic. Pacientilor li se recomanda evitarea expunerii la frig, purtarea de imbracaminte si incaltaminte calduroasa si nu stramta.
Guta este o afectiune cauzata de o tulburare a metabolismului acidului uric, cu manifestari articulare, renale sau ale altor organe la nivelul carora acesta se depune. Cel mai frecvent atacul este la nivelul picioarelor (tipic la articulatia metatarsofalangiana a degetului mare - adica la „mont”). Una dintre cauzele acestei localizari preferentiale este temperatura mai scazuta la nivel periferic, de aceea sosetele mai groase si o incaltaminte comoda pot sa previna declansarea atacului, respectand insa si dieta si tratamentul anterior.

Si in poliartrita reumatoida schimbarile de temperatura pot sa determine activarea bolii, chiar daca pacientul urmeaza tratamentul prescris. Boala evolueaza cronic cu perioade de activitate declansate inclusiv de schimbarea anotimpurilor. Bolnavul trebuie sa fie reevaluat de catre medicul curant, care poate sa decida cresterea dozelor medicamentelor, tratament injectabil cu antiinflamatoare (nesteroidiene sau steroidiene) sau chiar schimbarea tratamentului de fond in functie de evolutie.

Spondilita anchilozanta este o afectiune imuna care apare in general pe un anumit teren genetic si cuprinde articulatiile sacroiliace , coloana si, eventual, articulatii periferice. Pacientii pot sa sufere cresteri ale nivelului durerii si rigiditatii coloanei la venirea frigului, uneori fiind necesara o doza mai mare de antiinflamatoare nesteroidiene, sau chiar steroidiene injectabile. Printre toate aceste exacerbari produse de frig si umiditate, reducerea expunerii la razele ultraviolete poate ameliora evolutia pacientelor cu boala lupica prin scaderea stimularii reactiilor imune.

Poate in loc de concluzie, vremea rece trebuie sa fie o provocare pozitiva pentru noi, implicarea ei in suferintele reumatice ne este cunoscuta si o serie de masuri simple ne pot aduce un confort in viata de zi cu zi.

Pentru detalii si programari sunati la *GRAL (*4725) / 021-323.00.00