Ce este ligatura joncțiunii safenofemurale și de ce este indicat să se efectueze

Ligatura joncțiunii safenofemurale este o intervenție chirurgicală prin care se oprește refluxul venos anormal ce favorizează apariția varicelor. Procedura este recomandată atunci când valvele venoase nu mai funcționează corect, pentru a restabili circulația normală și a preveni complicațiile insuficienței venoase.

Doresc sa aflu mai multe detalii

Nume

Camp Obligatoriu

Prenume

Camp Obligatoriu

Telefon

Camp Obligatoriu

Mesaj

Camp Obligatoriu

Eroare procesare - ReCaptcha nu a fost validat

Apasand butonul “Trimite” confirmi ca esti de acord cu Politica de Confidentialitate GRAL Medical si Termeni si conditii

This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

Varicele și insuficiența venoasă nu sunt doar o problemă estetică, ci și una medicală, care poate afecta semnificativ calitatea vieții. Una dintre cauzele principale ale apariției varicelor este funcționarea defectuoasă a joncțiunii safenofemurale – zona unde vena safenă mare se varsă în vena femurală. Atunci când valvele venoase nu mai reușesc să oprească refluxul de sânge, acesta stagnează și determină dilatarea venelor superficiale. În astfel de situații, ligatura joncțiunii safenofemurale este o procedură recomandată, menită să corecteze circulația și să prevină complicațiile insuficienței venoase.

Ce este joncțiunea safenofemurală?

Joncțiunea safenofemurală este locul unde vena safenă mare (principala venă superficială a membrului inferior) se varsă în vena femurală (o venă profundă, situată în regiunea inghinală). Practic, este punctul de legătură dintre sistemul venos superficial și cel profund al piciorului.

În condiții normale, această joncțiune are valve venoase care permit sângelui să circule doar într-un singur sens – din venele superficiale către cele profunde, spre inimă. Când aceste valve nu mai funcționează corect, apare refluxul venos (curgerea sângelui înapoi), ceea ce duce la suprasolicitarea venelor superficiale, apariția varicelor și a simptomelor de insuficiență venoasă (durere, greutate, umflare a picioarelor).

Ce presupune ligatura joncțiunii safenofemurale?

Ligatura joncțiunii safenofemurale este o procedură chirurgicală prin care vena safenă mare este legată (închisă) în punctul în care se varsă în vena femurală, pentru a opri refluxul anormal de sânge. Scopul acestei intervenții este de a bloca circulația pe traseul defectuos și de a redirecționa sângele către sistemul venos profund, unde circulația este normală.

Practic, procedura presupune:

realizarea unei mici incizii în zona inghinală;
identificarea joncțiunii safenofemurale și a ramurilor aferente;
ligaturarea (închiderea prin legare) venei safene mari la nivelul de vărsare în vena femurală;
uneori, îndepărtarea segmentului de venă afectat sau combinarea cu alte tehnici (stripping, ablație endovenoasă).

Această intervenție este adesea recomandată în cazurile de varice avansate sau insuficiență venoasă cronică, pentru a preveni complicațiile și recidivele.

Indicațiile pentru ligatura joncțiunii safenofemurale

Indicațiile pentru ligatura joncțiunii safenofemurale se stabilesc de către medicul specialist, în urma evaluării clinice și a investigațiilor ecografice. Procedura este recomandată în special atunci când refluxul venos provoacă simptome supărătoare sau riscul de complicații este ridicat.

Cele mai frecvente situații în care este indicată:

Insuficiență venoasă cronică – când valvele de la nivelul joncțiunii nu mai funcționează corect și sângele stagnează în venele superficiale.
Varice mari sau simptomatice – care provoacă durere, greutate, senzație de arsură sau edeme la nivelul picioarelor.
Varice recidivante – după tratamente anterioare insuficiente sau incomplete.
Prevenirea complicațiilor precum tromboflebita, hemoragia varicoasă, ulcerele venoase sau modificările trofice cutanate.
Eșecul altor metode de tratament (medicamentos, compresiv sau minim invaziv).

În concluzie, ligatura joncțiunii safenofemurale nu se efectuează în toate cazurile de varice, ci doar atunci când există indicații medicale clare și beneficiile depășesc riscurile.

Beneficiile procedurii

Beneficiile ligaturii joncțiunii safenofemurale sunt semnificative atunci când procedura este indicată corect, deoarece abordează direct cauza refluxului venos.

Principalele avantaje sunt:

Îmbunătățirea circulației venoase – sângele este redirecționat către venele profunde, unde fluxul este eficient.
Reducerea simptomelor neplăcute – scade durerea, senzația de greutate, umflarea picioarelor și crampele nocturne.
Prevenirea complicațiilor – scade riscul de tromboflebită, ulcere venoase sau modificări cutanate.
Rezultate estetice – diminuarea aspectului inestetic al varicelor și a venelor dilatate.
Eficiență pe termen lung – atunci când este efectuată corect și asociată cu schimbarea stilului de viață, reduce semnificativ recidiva varicelor.

În multe cazuri, pacienții observă o îmbunătățire vizibilă a calității vieții, datorită dispariției simptomelor și a aspectului mai sănătos al picioarelor.

Riscuri și posibile complicații

Riscurile și posibilele complicații ale ligaturii joncțiunii safenofemurale sunt reduse atunci când procedura este efectuată de un chirurg vascular cu experiență. Totuși, ca orice intervenție chirurgicală, există anumite aspecte de luat în calcul:

Hematoame și echimoze – apar frecvent în primele zile după operație și se remit treptat.
Infecții locale – rare, dar posibile la nivelul inciziei.
Leziuni ale nervilor sau vaselor de sânge învecinate – pot duce la amorțeală sau disconfort temporar.
Tromboflebită superficială – inflamație a venelor rămase, uneori asociată cu durere și roșeață.
Recidivă venoasă – poate apărea prin dezvoltarea unor noi trasee venoase insuficiente (neovascularizație).
Reacții adverse la anestezie – ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale.

În majoritatea cazurilor, aceste complicații sunt minore și pot fi gestionate cu tratament corespunzător. Monitorizarea postoperatorie și respectarea recomandărilor medicului reduc considerabil riscurile.

Recuperarea după ligatura joncțiunii safenofemurale

Recuperarea după ligatura joncțiunii safenofemurale este, de regulă, rapidă și cu disconfort minim, mai ales dacă pacientul respectă indicațiile medicului. Scopul perioadei de recuperare este de a asigura o vindecare optimă și de a preveni complicațiile.

Elemente esențiale ale recuperării:

Mobilizare precoce – pacientul este încurajat să meargă la scurt timp după intervenție, pentru a stimula circulația venoasă.
Purtarea ciorapilor compresivi – recomandată zilnic, pentru reducerea edemelor și prevenirea formării cheagurilor de sânge.
Îngrijirea inciziei – menținerea zonei curate și monitorizarea pentru semne de infecție.
Activitate fizică moderată – plimbările sunt benefice, însă efortul intens și ridicarea greutăților trebuie evitate câteva săptămâni.
Ridicarea picioarelor atunci când pacientul stă întins, pentru a ușura întoarcerea venoasă.
Controale medicale periodice – ecografia Doppler poate fi utilizată pentru a evalua rezultatul intervenției și a depista eventuale recidive.

În cele mai multe cazuri, pacienții își pot relua activitățile obișnuite în câteva zile, iar simptomele insuficienței venoase se ameliorează considerabil în scurt timp.

Dr. Răzvan Mihail Dragoș, medic specialist chirurgie vasculară, explică pe larg în acest VIDEO ce presupune ligatura joncțiunii safenofemurale, când este recomandată și care sunt beneficiile acestei proceduri.

Pentru a urmări materialul video realizat pe această temă, îl puteți găsi AICI.

25-08-2025

Programeaza-te