lista interpretare rezultateinapoi la lista

Virusul hepatita B - ANTIGEN HBs (Ag. HBs)

Ce este antigenul HBs (Ag. HBs) pentru hepatita B?
Infectia cu virusul hepatita B (VHB) poate sa treaca neobservata, sa se manifeste sub forma unei hepatite acute care se vindec─â in cateva luni sau sa persiste peste 6 luni evoluand catre hepatita cronica. In timp unii din pacienti cu hepatita cronica pot sa dezvolte ciroza hepatica sau carcinom hepatocelular.
Antigenul HBs este antigenul de suprafata al virusului hepatitei B care este detectat in sange inca din perioada de incubatie (6 -16 saptamani), cu zile sau chiar saptamani inainte de aparitia simptomelor si pana la vindecarea completa a infectiei.
Virusul hepatitei B ataca celulele hepatice dar el este prezent si in sange si secretiile corpului care sunt contagioase. Hepatita B se transmite daca exista un contact direct cu ele prin intepatura cu ac sau obiecte care contin sange infectat, contact sexual, transmitere de la mama la fat. Hepatita B se transmite si prin saliva.
 
In ce situatii se recomanda determinarea antigenului HBs (Ag. HBs)?
  • diagnosticul hepatitei acute sau cronice cu virus B
  • screening pentru persoanele expuse la riscul contaminarii cu virusul hepatitei B (personal medical in contact cu bolnavii sau personal de laborator medical)
  • screening-ul donatorilor de sange
  • screening prenatal 
  • monitorizarea evolutiei bolii la persoanele cu infectii acute sau cronice cu virusul hepatitei B 
Particularitati
Acesta este un test calitativ care poate avea unele limitari:
In cazuri rare rezultatul negativ nu exclude prezenta infectiei cu VHB, antigenul avand o concentratie sanguina sub limita de detectie sau din cauza existentei unor mutatii.
Rezultatele reactive (pozitive) usor peste limita normala se vor fie interpreta cu prudenta.
Detectarea ADN viral(viremia) confirma si completeaza rezultatul testului Ag. HBs.
Disparitia Ag. HBs din sange si aparitia anticorpilor HBs.semnaleaza vindecarea hepatitei virale B
 
Recomandare Gral Medical
Pentru a determina contextul clinico-biologic in care s-a produs infectarea cu virusul hepatitei B si ale consecintelor acesteia se recomanda efectuarea concomitenta a urmatoarelor analize si investigatii:
Hemoleucograma,VSH, sumar urina, glicemie, creatinina, acid uric, TGO, TGP, GGT, fosfataza alcalina ,bilirubina totala si directa, eletroforeza proteinelor plasmatice,AP+TQ+INR.
Echografie abdominala generala

Medicul curant va interpreta rezultatele in corelatie cu simptomele
si istoricul dumneavoastra de boala.Daca va considera
necesar va va recomanda investigatii suplimentare sau un consult Boli infectioase.

Specialitati recomandate pentru consult: Medicina interna
 
lista interpretare rezultate

Interpretarea rezultatelor

Valori crescute:

Rezultatele reactive (pozitive) indica prezenta infectiei acute sau cronice cu virusul hepatitei B. 
Rezultatele situate in “zona gri” sunt considerate incerte. In aceste cazuri este se va repeta recoltarea de sange si repetarea testului  dupa 3-4 saptamani. 
 

Valori scazute:

Rezultatele non-reactive (negative) arata absenta infectiei cu virusul hepatitei B.
 
lista interpretare rezultate

Interactiuni si interferente

Interferente analitice: utilizarea unor doze foarte mari de biotina (vitamin B7), > 5 mg/zi, poate sa conduca la rezultate eronate. 
 
pregatire pacient

Pregatirea pacientului

  • Va consuma doar apa cu minim 4 ore inainte de recoltare. 
     
  • Tratamentul cu biotina (vitamina B7) va fi administrat dupa recoltare si este necesar sa treca minim 8 ore de la ultima doza.

Recoltare

Produs biologic recoltat
Sange

Evitati manevrele care pot sa conduca la hemolizarea sangelui!
 
Recipient recomandat
Vacutainer fara anticoagulant (dop galben sau rosu) 
Prelucrarea produsului biologic
Centrifugare 
Esantion analizat
Ser – 1 ml

 Esantioanele intens hemolizate nu vor fi analizate!



 
Stabilitatea serului separat
Stabil la: temperatura camerei (20-25ºC) : 1 saptamana , frigider (4-8ºC): 2 saptamani, congelat (-20°C): 6 luni (se poate recongela de maxim 6 ori)
 
Timpul de eliberare a rezultatului
1 zi
Metoda de lucru
Electrochemiluminiscenta (ECLIA)

Bibliografie

 
  1. F.T. Fischbach, M.A.Fishbach – Immunodiagnostic Studies; Appendix E: Effects of  Drugs on Laboratory Tests. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Wolters Kluwer, ed. 10
  2. Fisa de metoda pentru antigenul HBs – Roche 2022