lista interpretare rezultateinapoi la lista

Virusul hepatitei B – Anticorpi anti HBe (Ac. anti HBe)

Ce este
In procesul de vindecare al hepatitei acute cu virusul hepatitei B (VHB), nivelul antigenului HBe scade pana la disparitie si este inlocuit de anticorpii anti-HBe care raman detectabili timp indelungat (ani de zile).
Acesti anticorpi indica scaderea gradului de contagiozitate si sugereaza sfarsitul replicarii virale active. Prin urmare, sunt asociati cu vindecarea in cazul hepatitei B acute sau cu remisia, in cazul infectiei cronice.
Testarea ac. anti‑HBe este semnificativa in asociere cu cea a ag.HBe pentru monitorizarea evolutiei infectiei cu VHB si a efectului tratamentului pentru
hepatita B cronica.

Atat testarea ag.HBe cat si a ac.anti-HBe este recomanda doar in cazurile in care ag.HBs este pozitiv.
In ce situatii se recomanda
  • investigarea gradului de contagiozitate a purtatorilor de VHB
  • monitorizarea infecţiilor cu hepatită B acuta sau cronica
  • monitorizarea raspunsului la terapia antivirala
 
 
Particularitati
Investigarea ac.anti-HBe nu este recomandata pentru determinarea prevalentei infectiei cu VHB, avand in vedere ca anti-HBe se intalnesc mult mai rar decat anticorpii anti-HBc sau anti-HBs.
In absenţa ag.HBs si a ac. anti-HBs in perioada de “fereastra imunologica”, asocierea prezentei ac.anti HBe cu cea a ac.anti-HBc confirma infectia acuta recenta (2-16 saptamâni).
Recomandare Gral Medical
lista interpretare rezultate

Interpretarea rezultatelor

Valori crescute:

Rezultatul reactiv indica prezenta anticorpilor anti-HBe in sange.
Absenta antigenul Hbe si aparitia ac.anti-HBe indica incetarea replicarii virale si reducerea gradului de contagiozitate in majoritatea cazurilor.
Rar, infectiile cu variante mutante de VHB pot sa evolueze cu nivel nedetectabil al ag.HBe; in aceste situatii, prezenta ADN VHB reflecta replicarea virala activa chiar daca ac. anti HBe sunt prezenti.

Rezultatele vor fi interpretate in context clinic de catre medicul curant.
 

Valori scazute:

Rezultatul non-reactiv indica absenta anticorpilor anti HBe in serul testat; in acest caz, prezenta ag.HBe reflecta replicarea virala activa.
lista interpretare rezultate

Interactiuni si interferente

Interferente analitice: utilizarea unor doze foarte mari de biotina (vitamin B7), > 5 mg/zi, icterul si lipemia pot sa conduca la rezultate eronate.
 
pregatire pacient

Pregatirea pacientului

  • Repausul alimentar cu 8 ore inainte de recoltare nu este obligatoriu, dar se pot consuma doar bauturi fara alcool si alimente usoare.

     
  • Tratamentul cu biotina (vitamina B7) va fi administrat dupa recoltare si este necesar sa treaca minim 8 ore de la ultima doza.

Recoltare

Produs biologic recoltat
Sange
Evitati manevrele care pot sa conduca la hemolizarea sangelui!

 
Recipient recomandat
Vacutainer fara anticoagulant (dop galben sau rosu)
 
Prelucrarea produsului biologic
Centrifugare
 
Esantion analizat
Ser – 1 ml
 
Stabilitatea serului separat
Stabil la: temperatura camerei (20-25ºC): 7 zile , frigider (4-8ºC): 14 zile, congelat (-20°C): 3 luni (se poate recongela de 6 ori)
 
Timpul de eliberare a rezultatului
1 zi
 
Timpul de eliberare a rezultatului
electrochemiluminiscenta (ECLIA)

Bibliografie

  1. F.T. Fischbach, M.A.Fishbach – Immunodiagnostic Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Wolters Kluwer, ed. 10
  2.  Fisa de metoda pentru ac. anti HBe – Roche 2022
  3. HEAG - Overview: Hepatitis Be Antigen and Hepatitis Be Antibody, Serum (mayocliniclabs.com)