Coronarografia la GRAL Medical: Cand este recomandata si cum ajuta la alegerea tratamentului pentru arterele inimii?

Durerea în piept, senzația de presiune în zona inimii sau dificultățile de respirație la efort pot semnala o circulație insuficientă a sângelui către mușchiul cardiac. În anumite situații, medicul cardiolog poate recomanda coronarografia pentru a identifica eventualele îngustări ale arterelor inimii și pentru a stabili tratamentul potrivit.

La GRAL Medical București, coronarografia diagnostică este prezentată în cadrul serviciilor de cardiologie intervențională, cu ajutorul sistemului angiografic Philips Azurion 5 M20.
 

Coronarografia (angiografia coronariană) este o investigație invazivă prin care sunt vizualizate arterele ce alimentează inima cu sânge. Medicul introduce un cateter subțire printr-o arteră, de obicei la încheietura mâinii, și administrează substanță de contrast pentru obținerea imaginilor radiologice.

Durere în piept sau angină pectorală
Durerea sau presiunea toracică la efort poate sugera ischemie miocardică. Dacă simptomele persistă în ciuda tratamentului sau există suspiciunea unei boli coronariene importante, cardiologul poate indica investigația.

Suspiciune de boală coronariană
Hipertensiunea, diabetul, colesterolul crescut, fumatul și antecedentele familiale cresc riscul cardiovascular. Indicația depinde însă de evaluarea individuală, nu doar de prezența factorilor de risc.

Rezultate anormale la investigații cardiologice
Modificările identificate la testele de ischemie, ecocardiografie sau angio-CT coronarian pot justifica evaluarea invazivă atunci când rezultatul ar schimba conduita terapeutică.

Sindrom coronarian acut
În anumite forme de infarct miocardic sau angină instabilă, coronarografia este necesară urgent pentru identificarea arterei afectate și alegerea intervenției.

IMPORTANT: Durerea toracică intensă sau persistentă, mai ales cu transpirații reci, greață, lipsă de aer ori leșin, impune apelarea imediată la 112, nu așteptarea unei programări.
 

Pregătirea pacientului
Medicul analizează istoricul medical, medicația, funcția renală, coagularea și eventualele reacții la contrast; oferă instrucțiuni privind alimentația și tratamentele.

Anestezie locală și acces vascular
Se realizează o puncție arterială, de regulă radială, la încheietura mâinii, sau uneori femurală. Pacientul rămâne de obicei conștient.

Vizualizarea arterelor
Prin cateter se injectează substanța de contrast, iar medicul urmărește imaginile în timp real pentru a localiza îngustările.

Interpretarea rezultatelor
Se evaluează severitatea leziunilor și necesitatea tratamentului medicamentos, a unei revascularizări sau a altor teste.


 

O stenoză identificată la coronarografie nu înseamnă automat că este necesar un stent. Decizia ține de simptome, severitatea și semnificația funcțională a leziunii, de anatomia coronariană și de starea generală a pacientului.

Tratament medicamentos
În anumite situații sunt suficiente medicamentele și controlul factorilor de risc, cu monitorizare cardiologică.

Angioplastie coronariană cu stent
Când este indicată revascularizarea percutană, artera poate fi dilatată cu un balon și, dacă este necesar, se poate implanta un stent. Posibilitatea intervenției în aceeași ședință trebuie confirmată separat pentru cazul concret și serviciul disponibil.

Bypass aortocoronarian
În boala coronariană extinsă sau complexă, echipa medicală poate recomanda tratament chirurgical. Coronarografia contribuie la planificarea acestuia.
 

Tehnologia ClarityIQ este concepută pentru optimizarea expunerii la radiații, păstrând calitatea imaginii. Rezultatele și expunerea efectivă variază în funcție de procedură și pacient.
 

Procedura se realizează în mod obișnuit sub anestezie locală. Pot apărea un disconfort la puncție și o senzație tranzitorie de căldură la injectarea contrastului. După investigație urmează supravegherea medicală; în cazurile necomplicate, externarea poate avea loc în aceeași zi sau în 24 de ore, potrivit indicației medicului.

Ca orice procedură invazivă, coronarografia are riscuri: hematom sau sângerare la puncție, reacții la contrast, afectare renală și, rar, complicații cardiovasculare grave. Beneficiile și riscurile se discută înainte de procedură.
 

Angio-CT-ul coronarian este o investigație neinvazivă, efectuată cu tomografie și contrast intravenos. Coronarografia folosește un cateter arterial și poate facilita, în condiții adecvate, o intervenție terapeutică. Alegerea depinde de probabilitatea bolii coronariene și de întrebarea clinică la care trebuie răspuns.
 

Indicația de coronarografie este stabilită de medicul cardiolog în urma consultației și a investigațiilor relevante. În cadrul GRAL Medical, Dr. Emilian Apostu realizează proceduri de cardiologie intervențională, printre care coronarografia diagnostică, cateterismul cardiac, ventriculografia și angiografia de grefon. 
 

Dacă ai simptome sugestive pentru boală coronariană sau medicul cardiolog ți-a recomandat o evaluare suplimentară, poți solicita informații despre serviciile de cardiologie intervențională GRAL Medical.

Află mai multe despre coronarografie și angiografie: AICI 

Programări și informații: 021 323 00 00