Infecția cu Salmonella

Ce este Salmonella (salmoneloza)

Cauze

1. Carne: În special carne de pui și carne de vită care nu sunt preparate corespunzător.
2. Ouă: Ouale crude sau insuficient preparate, inclusiv preparatele care conțin ouă ca ingrediente.
3. Produse lactate: Produsele lactate nepasteurizate sau produsele care au fost contaminate după pasteurizare.
4. Fructe și legume: Fructele și legumele care nu au fost spălate corespunzător sau care au intrat în contact cu apă sau sol contaminate.

• Apa potabilă sau apa folosită pentru spălarea alimentelor care poate fi contaminată cu bacterii Salmonella.

• Animalele de fermă, cum ar fi păsările, reptilele (de exemplu, șopârlele și țestoasele) și mamiferele (cum ar fi șoarecii), pot fi purtătoare de Salmonella și pot transmite bacteriile prin contact direct sau prin intermediul fecalelor.

• Salmonella poate fi transmisă de la o persoană la alta prin contact direct, în special în condiții de igienă precară.

• Contactul cu solul contaminat sau cu apă contaminată poate duce la transmiterea bacteriilor Salmonella.

Salmonella poate supraviețui pentru perioade lungi de timp în medii diverse și poate fi transmisă cu ușurință prin alimente și apă contaminate.

Este important să se respecte măsurile de igienă adecvate și să se evite consumul de alimente crude sau insuficient preparate pentru a preveni infecțiile cu Salmonella.


 

Simptome Salmonella

1. Diaree: Este simptomul cel mai frecvent și cel mai caracteristic al infecției cu Salmonella. Diareea poate fi apoasă sau sângeroasă și poate fi însoțită de dureri abdominale și crampe.
2. Dureri abdominale și crampe: Acestea pot varia de la ușoare la severe și pot fi localizate în partea de jos a abdomenului.
3. Febra: Infecția cu Salmonella poate provoca febră, care poate fi moderată până la severă și poate apărea brusc.
4. Grețuri și vărsături: Unele persoane infectate pot experimenta grețuri și vărsături, deși aceste simptome nu sunt atât de comune ca diareea și febra.
5. Cefalee: Unele persoane pot prezenta dureri de cap ca urmare a infecției.
6. Oboseală și slăbiciune generală: Infecția poate duce la o senzație de oboseală și slăbiciune generală, în special în cazurile severe.
7. Pierderea poftei de mâncare: Unele persoane pot observa o scădere a poftei de mâncare în timpul infecției.

În majoritatea cazurilor, simptomele durează între 4 și 7 zile și dispar de la sine, fără a necesita tratament specific. Totuși, în cazuri mai severe sau la persoane cu un sistem imunitar slăbit, infecția poate provoca complicații mai grave, cum ar fi bacteriemie (bacterii în sânge) sau infecții localizate (de exemplu, infecții articulare, osoase sau endocardită).

Infecția cu Salmonella poate fi mai severă la copii mici, persoanele în vârstă și persoanele cu un sistem imunitar slăbit. Este important să se consulte medicul dacă apare diaree severă, febră mare, vărsături persistente, semne de deshidratare sau dacă simptomele persistă mai mult de câteva zile.


 

Diagnostic

• Anamneză: Medicul va discuta cu pacientul despre simptomele pe care le prezintă, inclusiv despre momentul debutului și severitatea lor. Va întreba despre expunerea la alimente suspecte sau contactul cu persoane sau animale infectate.
• Simptome: Principalele simptome includ diaree, febră, dureri abdominale și eventual greață și vărsături. Este important să se menționeze orice simptom asociat pentru a ajuta la stabilirea diagnosticului corect.

• Medicul poate efectua o examinare fizică pentru a evalua starea generală a pacientului, semne de deshidratare și eventuale alte semne fizice asociate cu infecția gastrointestinală.

• Cultură bacteriană: Este cea mai comună metodă utilizată pentru diagnosticarea infecției cu Salmonella. Se recoltează o probă de scaun pentru a identifica prezența bacteriilor Salmonella și pentru a determina specia exactă. Această metodă poate dura câteva zile pentru a oferi rezultate definitive.
• Examinarea microscopică a scaunului: Poate fi efectuată pentru a detecta prezența bacteriilor Salmonella sau a altor semne de infecție.
• Teste de sânge: Uneori, se pot efectua teste de sânge pentru a evalua prezența unei infecții sau pentru a detecta prezența Salmonella în sânge (bacteriemie). Aceasta este mai frecventă în cazurile severe sau la persoane cu un risc crescut.

• Infecții virale: Cum ar fi infecțiile cu rotavirus sau norovirus.
• Infecții bacteriene: Cum ar fi infecția cu E. coli sau Shigella.
• Bolile inflamatorii intestinale: Cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativă.
   

Tratament Salmonella

• Rehidratare orală: Utilizarea soluțiilor de rehidratare orală (SRO) care conțin apă, sare și zahăr pentru a restabili echilibrul electrolitic.
• Consumul de lichide: Apă, supe, ceaiuri sau băuturi sportive.

• Alimente recomandate: Banane, orez, mere și pâine prăjită (dieta BRAT).
• Evitarea alimentelor iritante: Lactate, alimente grase, prăjite sau condimentate.

• Indicații pentru antibiotice: Persoane cu simptome severe, sistem imunitar slăbit, infecții diseminate (bacteriemie) sau afecțiuni cronice de sănătate.

• Monitorizarea simptomelor: Pacienții trebuie să fie atenți la evoluția simptomelor și să se adreseze medicului dacă starea se agravează.
• Evaluarea și urmărirea contactelor: În cazul unui focar de infecție, este importantă identificarea și evaluarea contactelor pentru a preveni răspândirea.

Complicații

• Cauze: Pierderea excesivă de fluide și electroliți din cauza diareei și vărsăturilor.
• Simptome: Sete intensă, urinare scăzută, piele uscată, amețeli, confuzie.
• Tratament: Administrarea de lichide orale și, în cazuri severe, rehidratare intravenoasă.

• Cauze: Bacteriile Salmonella pot pătrunde în fluxul sanguin și se pot răspândi în tot corpul.
• Simptome: Febră mare, frisoane, respirație rapidă, ritm cardiac crescut.
• Complicații suplimentare: Infecții secundare la nivelul altor organe, cum ar fi meningita (infecția meningelor), osteomielita (infecția oaselor), endocardita (infecția mucoasei inimii) și artrita septică (infecția articulațiilor).
• Tratament: Necesită tratament antibiotic imediat și spitalizare.

• Cauze: Este o reacție autoimună la infecția cu Salmonella.
• Simptome: Inflamația articulațiilor (artrită), inflamația ochilor (conjunctivită) și inflamația tractului urinar (uretrită).
• Tratament: Gestionarea simptomelor cu antiinflamatoare nesteroidiene, fizioterapie și, în unele cazuri, antibiotice.

• Cauze: O complicație rară, dar gravă, care apare în special la copii și poate fi asociată cu unele tulpini de Salmonella.
• Simptome: Anemie hemolitică (descompunerea globulelor roșii), insuficiență renală acută și trombocitopenie (număr scăzut de trombocite).
• Tratament: Necesită spitalizare imediată, terapie de susținere, inclusiv dializă pentru insuficiența renală.

• Cauze: Inflamația severă a colonului din cauza infecției.
• Simptome: Durere abdominală intensă, sângerare rectală, febră.
• Tratament: Poate necesita administrarea de antibiotice, tratamente antiinflamatoare și, în cazuri rare, intervenție chirurgicală.

• Cauze: Bacteriile pot infecta anumite părți ale corpului, ducând la infecții localizate.
• Exemple: Abcese, infecții ale oaselor (osteomielită), infecții ale mușchilor (miozită), infecții ale pielii și țesuturilor moi.
• Tratament: Poate include antibiotice și, în unele cazuri, intervenții chirurgicale pentru drenarea abceselor.

• Risc crescut: Infecțiile cu Salmonella în timpul sarcinii pot duce la complicații precum deshidratare severă și, în cazuri rare, infecție fetală.
• Tratament: Necesită monitorizare atentă și tratament adecvat pentru a proteja atât mama, cât și fătul.

• Cauze: Rar, infecțiile cu Salmonella pot provoca complicații neurologice.
• Exemple: Meningita, encefalita.
• Tratament: Necesită intervenție medicală de urgență și tratament specializat.
   

Prevenție

• Gătirea alimentelor: Gătiți bine carnea și ouăle.
• Produse lactate pasteurizate: Consumați doar lapte și produse lactate pasteurizate.
• Manipularea alimentelor: Folosiți ustensile separate pentru alimente crude și gătite, spălați-vă mâinile înainte și după manipularea alimentelor.
• Spălarea fructelor și legumelor: Spălați-le bine sub apă.

• Spălarea mâinilor: Spălați mâinile cu apă și săpun timp de 20 de secunde, mai ales după folosirea toaletei și înainte de mâncare.
• Curățenia în bucătărie: Dezinfectați suprafețele de lucru și ustensilele.

• Manipularea animalelor: Spălați mâinile după contactul cu animale, mai ales reptile și păsări.
• Igiena animalelor: Curățați regulat zonele în care animalele își fac nevoile.

• Educare: Informarea despre riscurile și prevenirea infecțiilor.
• Siguranța alimentară în restaurante: Respectarea standardelor de igienă și siguranță alimentară.

• Atenție la alimente și apă: Evitați apa de la robinet și gheața în zone cu apă nesigură, consumați doar alimente bine gătite.

Salmonella la copii

Simptome la copii

• Diaree: De obicei, apoasă și poate fi sângeroasă.
• Febră: Adesea însoțită de frisoane.
• Dureri abdominale: Crampe severe.
• Greață și vărsături: Pot apărea și pot contribui la deshidratare.
• Oboseală și slăbiciune: Din cauza deshidratării și a pierderii de nutrienți.

Cauze și factori de risc

• Consumul de alimente contaminate: Carne insuficient gătită, ouă crude sau nepasteurizate, produse lactate nepasteurizate.
• Contactul cu animale: Reptile, păsări sau alte animale de companie care pot purta Salmonella.
• Contaminarea încrucișată: Alimentele contaminate care intră în contact cu alte alimente.
• Igienă deficitară: Spălarea insuficientă a mâinilor după folosirea toaletei sau contactul cu animale.

Diagnostic

• Cultură de scaun: Proba de scaun este testată pentru a identifica bacteriile Salmonella.
• Teste de sânge: Pentru a verifica dacă infecția s-a răspândit în sânge.

Tratament

• Soluții de rehidratare orală: Pentru a preveni și trata deshidratarea.
• Fluide intravenoase: În cazuri severe de deshidratare.

• Doar în cazuri severe: Deoarece utilizarea lor poate prelungi starea de purtător și contribui la rezistența bacteriană.

• Medicamente antitermice: Pentru febră.
• Odihnă și dietă ușoară: Alimente blande și lichide.
   

Întrebări frecvente

• Salmonella este contagioasă?

• Se recomandă medicamente pentru Salmonella?

• Temperatura distruge Salmonella?

• Salmonella se transmite de la om la om?

• Salmonella se poate lua din pui?

• Salmonella se poate lua din ouă?

• La ce medic trebuie să mă prezint dacă am simptome de Salmonella?

28-05-2024